Utilizzando i dati dello studio EVEREST ( Efficacy of Vasopressin Antagonism in Heart Failure Outcome Study with Tolvaptan ) sono stati valutati gli effetti di Tolvaptan ( Samsca ) sul sollievo della dispnea nell’insufficienza cardiaca acuta.
E’ stato osservato che gli effetti del Tolvaptan sono maggiori entro 12 ore dopo la prima dose con un modesto addizionale miglioramento della dispnea in tempi successivi.
Il miglioramento della dispnea continua fino a 60 ore dopo il ricovero ospedaliero.
L’EVEREST era costituito da due studi prospettici, lo studio A ha arruolato 2.048 pazienti con insufficienza cardiaca e congestione, mentre lo studio B 2.085.
In questi pazienti, il Tolvaptan per os, in aggiunta alla terapia standard ( comprendente i diuretici ), ha migliorato molti segni e sintomi dello scompenso cardiaco, anche se non tutti, senza produrre eventi avversi gravi.
Il Tolvaptan è un antagonista selettivo del recettore V2 della vasopressina. ( Xagena2009 )
Pang PS et al, Eur Heart J 2009; 30: 2233-2240
Cardio2009 Farma2009
